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Réseau d’étude des pathologies périnatales par allo-immunisation tissulaire materno-fœtale


Hôpital Dupuytren
Hôpital de la mère et de l’enfant

Ce projet de recherche a reçu l’accord du CCPPRB du Limousin le 30 juin 2005.

Il a été accepté au PHRC national 2005 : les centres investigateurs ne souffriront d’aucun surcoût du fait du financement obtenu.

Les inclusions ont débuté le 1er septembre 2005.

Vous suivez une femme qui a eu un enfant atteint d’hémochromatose néonatale, n’hésitez pas à nous contacter : vincent.guigonis@chu-limoges.fr

Nous avons récemment démontré que les problèmes de compatibilité entre la mère et l’enfant ne se limitaient pas aux seules cellules sanguines. L’incompatibilité peut aussi se situer au niveau d’un organe (glomérulonéphrite
extra-membraneuse).

Pour en savoir plus sur ce sujet, vous pouvez consulter nos liens web ci-dessous :

Antenatal membranous glomerulonephritis due to anti-neutral endopeptidase antibodies : New England Journal Of Medecine 2002

Role of truncating mutations in MME gene in fetomaternal allo-immunisation and antenatal glomerulopathies :
Lancet 2004

L’objectif de ce réseau est de détecter et d’étudier les pathologies néonatales pouvant être secondaires à un mécanisme allo-immun dirigé contre des cibles antigéniques tissulaires (rénales, hépatiques, pulmonaires, neuromusculaires, cutanées…).

Le projet consiste à dépister et caractériser d’éventuels allo-anticorps à partir du sérum des mères afin d’identifier les antigènes reconnus. Ceci peut avoir des conséquences importantes sur la prise en charge thérapeutique et la surveillance des patients.

Coordination

Dr Vincent Guigonis (coordonnateur), vincent.guigonis@chu-limoges.fr

Claire Bahans (Attachée de Recherche Clinique), claire.bahans@chu-limoges.fr

Équipes de recherche
Investigateurs

Ce réseau est relayé par des investigateurs dans la plupart des centres pédiatriques français. Les spécialités suivantes sont représentées :

  • néonatologie (Fédération nationale des néonatologistes français)
  • réanimation pédiatrique (Groupe francophone de réanimation et d’urgence pédiatrique)
  • néphrologie pédiatrique (Société de néphrologie pédiatrique)
  • foetopathologie (Société française de foetopathologie)
  • dermatologie pédiatrique (Groupe de recherche clinique en dermatologie pédiatrique)
  • hépato et gastro-entérologie et nutrition pédiatriques (Groupe francophone d’hépatologie gastroentérologie et nutrition pédiatriques)
  • génétique (Groupe des généticiens pédiatres)

Vous pouvez contribuer à la progression des connaissances et à l’amélioration des traitements en devenant investigateur dans cette étude. Cette étude ne requiert qu’un investissement en temps limité de la part de l’investigateur. Son rôle consiste à :

  • notifier les cas intéressants au réseau
  • obtenir la signature du consentement par la patiente
  • transférer le sérum et les données médicales
  • en cas de dépistage positif, des explorations dans la famille seront réalisées dans un second temps.

L’hypothèse de l’allo-immunisation materno-foetale peut être suspectée chez les mères ayant ou ayant eu une grossesse compliquée par une des pathologies foetales ou néonatales suivantes :

  • glomérulonéphrite extra-membraneuse néonatale
  • tubulopathie néonatale inexpliquée
  • microangiopathie thrombotique néonatale inexpliquée
  • hémochromatose néonatale
  • détresse respiratoire inexpliquée chez le nouveau-né à terme (oxygéno-dépendance > 7 jours ou assistance respiratoire > 7 jours)
  • pemphigoïde bulleuse néonatale transitoire inexpliquée
  • hypotonie néonatale transitoire inexpliquée
  • syndrome d’akinésie foetale inexpliqué
  • oligoamnios sévère inexpliqué (index amniotique < 5 ou flèche amniotique < 2 cm)

Vous pouvez retrouver la liste des investigateurs de l’étude et son avancée (septembre 2008) dans nos documents téléchargeables sur cette page.

Documents

> Consentement et notice d’information 24.9 ko Télécharger le document
> Résumé complet de l’étude 58.8 ko Télécharger le document
> Formulaire investigateur 10.8 ko Télécharger le document
> Que faire lors de l’inclusion d’une patiente  24.9 ko Télécharger le document
> Avancée de l’étude - Septembre 2008 32.1 ko Télécharger le document