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Suivez notre actualité sur l'intranet Hermès - www.chu-limoges.fr - les réseaux sociaux 5 Transformation Deux nouveaux robots de dernière génération Chirurgie robot assistée Le CHU a fait l’acquisition de deux robots chirurgicaux de dernière génération : le da Vinci X. Cet investissement va permettre d’améliorer l’accès à la chirurgie robot assistée pour les patients. Ces nouveaux robots viennent en remplacement de l’ancienne version, le da Vinci Si acquis en 2009 par le CHU. Ils sont installés au bloc opératoire du CHU Dupuytren 1, dans deux salles contiguës. Une chirurgie mini-invasive au bénéfice du patient Pour les patients, ces deux robots vont améliorer l’accès à la chirurgie robot assis- tée, une pratique qui permet de réaliser des opérations parfois complexes, en limi- tant aumaximumles séquelles. Elleest ditemini-invasive, puisque seules quelques petites incisions sont nécessaires. Vision 3D, précision du geste chirurgical, cette technologie permet de réduire les cicatrices, la durée de l’hospitalisation et les conséquences post-opératoires. Elle offre aux patients unemeilleure récupération. La formation des jeunes chirurgiens Ces robots sont équipés d’un simulateur pour s’exercer à la chirurgie robotique, grâce à des interventions virtuelles, sans patient. L’un des deux robots est quant à lui équipé d’une double console. Ainsi, les jeunes chirurgiens peuvent pratiquer -sans risque- aux côté d’un chirurgien sénior. Pour certaines interventions com- plexes, cette fonction permet des opérations à « 4 mains » nécessitant l’interven- tion de deux chirurgiens expérimentés. Notre précédent robot arrivait en fin d’utilisation. Grâce à une négociation très performante, nous avons pu faire l’acquisition de 2 robots. De plus, la durée de vie des instruments a été allongée. Nous passons de 10 utilisations par outil, à 15, voire 20, selon les instruments. Le fait d’avoir deux robots va faciliter l’accès à la chirurgie robot assistée, notamment aux jeunes chirurgiens. Cela va fluidifier la planification opératoire et l'accès à cette technique pour le patient, puisque nous aurons plus de vacations disponibles. Nous allons pouvoir élargir les indications et utiliser les robots pour des interventions que l’on ne pouvait pas faire avec l'ancien auparavant, faute de disponibilité, comme la cystectomie, une intervention qui nécessite 6 heures de robot. Cette nouvelle version du robot est plus ergonomique que l’ancienne. Elle permet d’explorer plusieurs zones à l’intérieur du corps avec une même installation car la caméra peut désormais être fixée sur les différents bras. Autre avantage, en termes de formation, l’un des robots est équipé de deux consoles : une pour le chirurgien et une seconde pour l’apprenti chirurgien. Pr Aurélien Descazeaud, chef du service de chirurgie urologique et andrologie interventions réalisées avec le robot en 2019, dont : • 205 urologiques • 46 digestives • 37 gynécologiques • 12 pédiatriques • 8 ORL • 3 thoraciques Le 12 janvier 2021 avait lieu la première intervention chirurgicale avec l’un des deux nouveaux robots : une promontofixation, réalisée par le Pr Muriel Mathonnet Lerobotestdotédequatrebrasarticulésetéquipésdedifférents instruments. Ils sont activés par le chirurgien, placé derrière une console, à l’aide d’un joystick et de pédales. Il peut visionner son geste grâce à un écran. Coût de l’acquisition :

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