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Suivez notre actualité sur l'intranet Hermès - www.chu-limoges.fr - les réseaux sociaux 5 Différents types de rouleaux et de buses peuvent s’adapter sur le LPG médical, en fonction de la zone cica- tricielle à traiter, de son étendue et de son accès plus ou moins difficile. Le LPG-Médical propose différents programmes préenregistrés Une partie de l’équipe de chirurgie pédiatrique impliquée dans l’utilisation du LPG chez l’enfant (de gauche à droite) : Pr Laurent Fourcade, Anne Soulard et Michèle Briansoulet, masseurs-kinésithérapeutes, Séverine Vouzelaud, infirmière référente brûlures, Dr Louis Mihluedo Transformation Pôle mère-enfant Nouveau traitement des cicatrices avec l’endermologie Fin 2021, le pôle mère-enfant a fait l’ac- quisition d’un nouvel équipement, le LPGmédical. Il permet de pratiquer l’en- dermologie, une technique de massage mécaniqueutiliséepar lesmasseurs-kiné- sithérapeutes pour la cicatrisation des brûlures graves, des plaies traumatiques et des cicatrices post chirurgicales chez l’enfant, mais également après une chirurgie du cancer du sein. L’endermologie, grâce au LPGmédical, permet une stimulationmécanique de la peau, en combinant à la fois une action demassage et d’aspiration, afin de décoller la peau et de lutter contre l’adhérence et l’hypertrophie cutanées. Cette technique accélère la cica- trisation et évite les séquelles rétractiles des brûlures. Totalement indolore, elle permet d’agir sur les douleurs liées aux cicatrices en diminuant les tensions cutanées. Un effet antalgique immédiat est également ressenti durant la séance. Une prise en charge kinésithérapique multimodale Tous les masseurs-kinésithérapeutes du pôle mère-enfant sont formés à l’utilisation du LPG Médical. Grâce à cet équipement, ils peuvent proposer aux patients une prise en charge multimodale des cicatrices. Après un bilan d’éva- luationmasso-kinésithérapique initial, l’endermologie est utilisée en complément des techniques habituelles de prise en charge des brûlures, tels que lesmassagesmanuels et les postures d’étirement cutané. Un bilan intermédiaire et un bilan final sont réalisés afin d’évaluer le traitement. Un traitement en consultation externe La prise en charge intervient sur une cicatrice non inflammatoire et à distance du traumatisme. Les séances sont réalisées en consul- tations externes sur le plateau de kinésithérapie au 2 ème étage de l’hôpital de la mère et de l’enfant. Différents programmes sont préenregistrés sur l’appareil, en fonction du type de cicatrice à traiter. Un mode manuel permet également aux masseurs-kiné- sithérapeutes de faire leurs propres réglages en fonction du trai- tement recherché. Les séances durent de 30 minutes à une heure, selon l’étendue de la cicatrice à traiter. La durée du traitement est au minimum de 2 ans pour les séquelles des brûlures graves. Les effets de l’endermologie · diminution de l’inflammation · amélioration de l’élasticité cutanée · décollement des adhérences · amélioration de la circulation sanguine et lymphatique · éviter l’hypertrophie, les rétractions, les pertes d’amplitudes articulaires et par conséquent une diminution de la fonction. Les utilisations de l’endermologie sur le pôle mère-enfant · cicatrices de brûlures graves · cicatrices post chirurgicales ou post traumatiques de l’enfant · en préopératoire pour améliorer la qualité tissulaire · après une mastectomie ou dans le cadre d’une reconstruction mammaire chez la femme (en lien avec le service de chirurgie maxillo-faciale réparatrice et stomatologie) Le LPG possède de nombreux avantages en reconstruction mam- maire. Cette technique pourrait avoir un impact sur l'architecture de la peau irradiée en favorisant une niche régénératrice permettant notamment d'améliorer les rendements d'un lipofilling et de diminuer les complications post-opératoires. Le fait de posséder cet outil au CHU de Limoges renforcera la prise en charge de nos patientes. Dr Jérôme Laloze, chirurgie plastique, reconstructrice et esthétique - Service de chirurgie maxillo-faciale, réparatrice et stomatologie L’UTILISATION DU LPG DANS LA RECONSTRUCTION MAMMAIRE

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