Pôle Thorax-abdomen : Hospitalisation à domicile (HAD)

Publié le – Mis à jour le

Coordonnées du service

Dr Aude Massoulard Gainant Chef de service

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Avenue du Cluzeau – GAIN 87 170 Isle

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L’Hospitalisation à domicile (HAD) permet d’éviter ou de raccourcir une hospitalisation avec hébergement. Elle assure, au domicile du malade, des soins médicaux et paramédicaux, continus et coordonnés.

Les soins délivrés en HAD se différencient de ceux habituellement dispensés à domicile par leur complexité, leur durée et la fréquence des actes.

Les établissements d’HAD sont des établissements de santé, soumis aux mêmes obligations que les établissements hospitaliers avec hébergement.

C’est un service à part entière de l’hôpital qui assure une prise en charge globale du patient et facilite le retour rapide au domicile ou évite une hospitalisation inadaptée

L’HAD est sollicitée sur prescription médicale (médecin traitant, spécialistes libéraux ou hospitaliers) toujours avec l’accord du patient, de sa famille, sous réserve de validation du médecin praticien de l’HAD.

L’HAD peut faire suite :

  • à une hospitalisation dans un établissement public ou privé
  • après une consultation médicale
  • sur demande du médecin traitant.

Une équipe pluridisciplinaire propre à l’HAD, associée ou pas à des professionnels libéraux (IDE, kinésithérapeutes…) et en collaboration avec le médecin traitant, dispensent des soins spécifiques.

Le médecin traitant reste le praticien référent durant toute la durée de l’Hospitalisation A Domicile.

Les honoraires des médecins, des professionnels de santé libéraux, de biologie, les transports sanitaires, le mobilier et le matériel médical (prestataires de l’HAD), les produits pharmaceutiques et les médicaments sont gérés par la structure HAD.

La pharmacie de l’hôpital fournit les médicaments et dispositifs médicaux stériles pendant le séjour en HAD.

Le ticket modérateur de ces prestations reste à la charge du patient ou de sa couverture complémentaire.

L’organisation :

  • Astreinte infirmière 24h/24, 7j/7
  • Pas de soins programmés la nuit
  • Prise en charge conjointe par l’HAD et le médecin traitant (médecin référent)
  • Infirmier : salariés ou libéraux
  • Nombre de passages dans la journée pouvant varier selon le type de soin
  • Accompagnement social,
  • Prise en charge diététique si besoin

Les patients nécessitant les soins suivants :

  • Assistance respiratoire
  • Nutrition entérale / parentérale
  • Traitement par voie veineuse
  • Soins palliatifs
  • Chimiothérapie anti-cancéreuse
  • Surveillance post-chimiothérapie anticancéreuse / post-radiothérapie
  • Surveillance d’aplasie
  • Prise en charge de la douleur
  • Autres traitements
  • Pansements complexes et soins spécifiques (stomies compliquées)
  • Post traitement chirurgical / sortie précoce de chirurgie
  • Rééducation orthopédique / neurologique
  • Education du patient et/ou de son entourage
  • Transfusion sanguine (uniquement pour patients en établissements médico-sociaux)

Les critères requis :

  • Accord du médecin traitant
  • Accord des aidants
  • Si le patient est seul au domicile, il doit être en capacité d’alerter
  • Faisabilité de la prise en charge au domicile après vérification

L’HAD du CHU de Limoges et son antenne de Saint-Yrieix-la-Perche couvrent l’ensemble du territoire de la Haute-Vienne  et une partie de la Dordogne.

  • Par ViaTrajectoire (en priorité) ou au secrétariat de l’HAD (62530 ou 05 55 01 74 30)
  • Une visite de pré admission est organisée avec l’infirmière de liaison et un médecin praticien de l’HAD pour évaluer la possibilité et envisager les démarches de prise en charge.

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